В пожилом возрасте защитные функции организма ослабевают, что приводит к высокому риску возникновения различных заболеваний. Пневмония в этом случае не исключение, к тому же, значительная доля заболевших воспалением легких – пациенты старше 60 лет. Болезнь у пожилых протекает тяжелее, чем у представителей других возрастных групп. У них же часто возникают тяжелые осложнения. Исходя из этого, пациенты в возрасте являются группой риска по пневмонии.
Пневмония – это инфекционное заболевание, вызванное, преимущественно, микробами бактериальной природы, поражающими легочную ткань. Воспаление легких также бывает вирусной и грибковой этиологии, однако в пожилом возрасте такие формы болезни встречаются крайне редко.
В зависимости от обширности распространения патологического процесса принято выделять одностороннюю и двухстороннюю пневмонию. В первом случае поражается лишь одно легкое, что и происходит чаще всего. Двухсторонняя пневмония характеризуется воспалением обоих легких, что заметно усложняет прогноз на благополучный исход заболевания. Ей подвержены наиболее ослабленные пациенты, в том числе маломобильные пожилые люди.
Классический вариант течения бактериальной пневмонии сопровождается следующими симптомами:
- сильный кашель;
- обильная, гнойная мокрота желтого или зеленого цвета;
- одышка;
- загрудинные боли;
- неврологические нарушения (апатия, проблемы с аппетитом, слабость, спутанность сознания);
- нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, цианоз пальцев конечностей);
- высокая температура.
Стоит отметить, что симптоматика воспаления легких в пожилом возрасте часто бывает смазанной и неочевидной. Часть симптомов, указанных выше, может отсутствовать или быть не столь ярко выраженной. К примеру, температура тела, которая у детей и пациентов среднего возраста достигает весьма высоких значений, может быть субфебрильной у пожилых или даже вовсе отсутствовать.
Диагностика пневмонии производится путем проведения рентгенографии грудной клетки. Также проводятся анализы крови для оценки лейкоцитарной формулы и СОЭ.
Лечение пневмонии у пожилых людей должно производиться в условиях стационара. Допускается и амбулаторное пребывание больных, однако лишь в том случае, когда болезнь протекает в легкой форме.
Терапия воспаления легких заключается в обязательном приеме антибиотиков. Самолечение недопустимо, обоснованность назначения того или иного препарата может определить только врач. Наиболее часто в медицинской практике при пневмонии нашли свое применение следующие группы антибактериальных препаратов:
- пенициллины, в т. ч. защищенные (амоксициллин, амоксиклав, аугментин);
- макролиды (кларитромицин, азитромицин);
- цефалоспорины (цефтриаксон).
Также активно применяются препараты для отхождения мокроты (амброксол, ацц).
Иного рода лечения предполагает симптоматическую терапию, кроме того, больным показан строгий постельный режим.
Пневмония во многом опасна своими осложнениями, от которых во многом страдают сердце и почки. Также нередко воспаление легких приводит к отеку легких и острой дыхательной недостаточности. Это и является причиной летальных исходов при этой болезни.
Использование современных методов лечения значительно уменьшило смертность от пневмонии в пожилом возрасте. Однако на прогноз во многом влияет наличие сопутствующих заболеваний и образ жизни больного. В целом, при своевременной диагностике и корректном лечении, исход болезни благоприятен.